İş ve Sosyal Güvenlik Hukukunda Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalışan Hekimler

5510 sayılı Kanun'a 04.04.2015 tarih ve 6645 sayılı Kanun ile eklenen ek m. 10 ile özel sağlık kuruluşlarına, hekimlerden fatura karşılığı hizmet satın alma imkânı tanınmıştır. Bu madde, özel sağlık kuruluşlarının hekimleri şirket kurmaya yönlendirmeleri ve bu şirket üzerinden hizmet alımı yapmalarına dair süregelen uygulamaya hukuki bir dayanak kazandırmıştır. Aslında bu hüküm salt sosyal sigorta alanına ilişkin olup hekim ile sağlık kuruluşu arasındaki hukuki ilişkinin iş sözleşmesinin unsurlarından hareketle nitelendirilmesine engel değildir. Buna rağmen uygulamada ücretlendirme sistemi ve ek m. 10 gerekçe gösterilerek çok sayıda hekim iş hukukundan kaynaklanan haklardan yararlandırılmamaktadır.

Özel sağlık kuruluşlarında çalışan ve şirket ortağı olan veya mesleğini serbest olarak icra eden hekimler ile tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olan hekimlerin sigortalılık statülerinin, sözleşmede aksi kararlaştırılmadıkça bağımsız çalışanların sigortalılık statüsüne tabi olduğu düzenlenmiştir. Bu düzenleme gerekçe gösterilerek hekimler; iş güvencesi, kıdem tazminatı, fazla çalışma ücreti, yıllık ücretli izin gibi İş Kanunu ile sağlanan bazı haklardan mahrum bırakılmaktadır.

Tüm bu sebeplerden ötürü çalışma konusunun kapsamı, özel sağlık kuruluşlarında çalışan hekimlerin iş sözleşmesi ile çalışıp çalışmadığının ve hekimden fatura karşılığı hizmet alınmasının, hekimin işçi niteliğini ortadan kaldırıp kaldırmadığının değerlendirilmesine ve ulaşılan farklı sonuçların, hekimlerin iş ve sosyal güvenlik hukukundan kaynaklanan haklarına nasıl etki ettiğine ilişkindir.