0.3. ÇALIŞMANIN KAPSAMI VE YÖNTEMİ 
 
14
1. SAĞLIK KURULUŞLARINDA GELENEKSEL MALİYETLEME SÜRECİ 
 
17
1.1. Son Ürünün Tanımlanması 
 
18
1.2. Maliyet Departmanlarının Tanımlanması 
 
19
1.3. Giderlerin Tanımlanması 
 
22
1.3.4. Devlet Destekli Harcamalar 
 
23
1.3.5. Tıbbi Ekipman Giderleri 
 
24
1.4. Maliyet Departmanlarına Giderlerin Atanması 
 
27
1.4.1. Çalışma Zamanları 
 
28
1.4.2. Maliyetlendirmede Dikkate Alınmayan Giderler 
 
28
1.5. Tüm Giderlerin Hasta Tedavi Departmanlarında Toplanması 
 
29
1.6. Her Hasta Tedavi Departmanının Birim Maliyetinin Hesaplanması 
 
37
1.7. Sonuçların Raporlanması ve Analizi 
 
49
1.7.1. Maliyet Departmanlarına Yönelik Analiz 
 
51
1.7.2. Hastane Düzeyinde Analiz 
 
55
2. SAĞLIK KURULUŞLARINDA FAALİYET TABANLI MALİYETLEME YAKLAŞIMI 
 
57
2.1. Faaliyet Tabanlı Maliyetleme Kavramı 
 
58
2.2. FTM’nin Geleneksel Maliyet Yaklaşımı ile Karşılaştırılması 
 
60
2.3. FTM ve Faaliyet Tabanlı Yönetim İlişkisi (FTY) 
 
62
2.3.1. Performans Analizi 
 
63
2.3.2. Faaliyet Analizi 
 
64
2.3.3. Maliyet Sürücü Analizi 
 
66
2.4. FTM ve FTY Arasındaki Farklılıklar 
 
66
2.4.1. Finansal Bakış Açısı 
 
67
2.4.2. İşlemsel Bakış Açısı 
 
67
2.4.3. Stratejik Bakış Açısı 
 
68
3. FTM YAKLAŞIMI İLE HASTANE MALİYETLERİNİN YAPILANDIRILMASI 
 
71
3.1. Maliyetlerin Faaliyetlerle İlişkisinin Kurulması 
 
71
3.1.1. Hastane İçinde Maliyet Departmanı Olacak Merkezlerin Belirlenmesi 
 
72
3.1.2. Maliyet Departmanlarına Hastane Endirekt Maliyetlerinin Dağıtılması 
 
73
3.1.3. Maliyet Departmanlarına Dağıtılan Endirekt Giderlerin Faaliyetlere Yüklenmesi 
 
73
3.1.4. Maliyet Departmanındaki İşlem Maliyetlerinin Hesaplanması 
 
75
3.1.5. Tedavi Yöntemlerinin Endirekt Maliyetlerinin Hesaplanması 
 
76
3.2. Maliyetlerin Karşılaştırılması 
 
80
4. DEPARTMAN MALİYETLERİNİN ANALİZİ 
 
83
4.1. Laboratuar Maliyetlerinin Analizi 
 
83
4.1.1. Geleneksel Yaklaşıma Göre Maliyetleme 
 
88
4.1.2. Faaliyet Tabanlı Maliyetleme Yaklaşımına Göre Maliyetlendirme 
 
90
4.2. Diyaliz Maliyetlerinin Analizi 
 
93
4.2.1. Geleneksel Maliyetleme Yöntemleri 
 
95
4.2.2. Faaliyet Tabanlı Maliyetleme (FTM) 
 
98
5. SAĞLIK İŞLETMELERİNDE PERFORMANS YÖNETİMİ 
 
103
5.1. Performans Yönetimi Tanımlamaları 
 
103
5.2. Performans Yönetiminin Özellikleri 
 
104
5.3. Sağlık Alanında Performans Teriminin İçerimi 
 
106
5.3.1. Ulusal Sağlık Sisteminin Performansı 
 
106
5.3.2. Sağlık İşletmelerinin Performansı 
 
107
5.3.3. Sağlık İşletmelerinde Çalışanların Performansı 
 
110
5.4. Performans Yönetim Sürecine Yön Veren Olgular 
 
110
5.4.1. Sağlıkta Kalite 
 
110
5.4.2. Sağlıkta Akreditasyon 
 
11 3
5.4.3. Sağlıkta Performans Ölçümü 
 
114
5.5. Faaliyet Tabanlı Yönetim (FTY) ile Performans Ölçümü 
 
120
5.5.1. Anahtar Terimlerin Tanımlanması 
 
123
5.5.2. Faaliyetlerin Kodlanması 
 
124
5.5.3. Performans Raporunun Düzenlenmesi 
 
125
6. PERFORMANSA DAYALI ÖDEME SİSTEMLERİ 
 
131
6.1. Sabit/Değişken Ödeme Sistemleri 
 
132
6.2. Geçmişe/Geleceğe Dönük Ödeme Sistemleri 
 
132
6.2.1. Geçmişe Dönük Ödeme Sistemleri 
 
133
6.2.2. Geleceğe Dönük Ödeme Sistemleri 
 
133
6.2.3. Geçmişe/Geleceğe Dönük Ödeme Sistemleri ile Sabit/Değişken Sistemler Arasındaki İlişki 
 
133
6.3. Hizmet Birimine Göre Ödeme Sistemleri 
 
136
6.3.1. Tedavi Kalemlerine Göre Ödeme 
 
136
6.3.2. Hasta/Gün Sayısına Göre Ödeme 
 
137
6.3.3. Vaka Tiplerine Göre Ödeme 
 
137
6.3.4. Hasta Başına Göre Ödeme 
 
138
6.3.5. Periyota Göre Ödeme 
 
139